Adhyaya 163
Visarpa Nidāna-Lakṣaṇa (Causes, Types, and Prognosis of Rapidly Spreading Eruptive Disorders)
ধন্বন্তরির সুश्रুত-উপদেশের ধারাবাহিকতায় এই অধ্যায়ে ‘বিসর্প’ নিরূপিত—অন্তরে কুপিত দোষ বাহিরে উঠে ত্বকে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে; ক্লান্তি, ভয়, বেগধারণ, এবং অগ্নি ও বলের আকস্মিক ক্ষয়ে তা জন্মায়। বায়ু, পিত্ত ও কফ-প্রধান রূপগুলি ব্যথার প্রকৃতি, ছড়ানোর গতি, বর্ণ, ভার/চুলকানি ও জ্বরসদৃশ লক্ষণে পৃথক করা হয়েছে; মিশ্রদোষ ও সন্নিপাতে এটি ছোট ফোসকার মতো দেখালেও ক্ষতের মতো স্রাব হয়। গুরুতর ভেদে অগ্নি-বিসর্প মর্মপথে ছড়িয়ে তীব্র যন্ত্রণা, নিদ্রাভঙ্গ, শ্বাসকষ্ট ও মূর্ছা ঘটায়; গ্রন্থি-বিসর্পে মালার মতো গাঁট, রক্তস্রাব, তীব্র ব্যথা, জ্বর ও দেহক্ষয়; কर्दম-বিসর্প গভীর পাকা, দুর্গন্ধযুক্ত, পচনধর্মী ও শবগন্ধময়। শেষে পূর্বাভাস—একদোষজ সাধ্য, দ্বিদোষজ উপদ্রব না থাকলে সাধ্য; কিন্তু সন্নিপাত, মর্মগত ও ধাতুনাশক রূপ অসাধ্য, তাই পরবর্তী চিকিৎসায় সূক্ষ্ম বিচার আবশ্যক।
Shlokas
Verse 1
नाम द्विषष्ट्यधिकशततमो ऽध्यायः धन्वन्तीररुवाच / विसर्पादिनिदानन्ते वक्ष्ये सुश्रुत तच्छृणु / स्याद्विसर्पो विघातात्तु दोषैर्दुष्टैश्च शोथवत्
ধন্বন্তরি বললেন—হে সুশ্রুত, এখন আমি বিসর্প প্রভৃতি রোগের নিদান ও লক্ষণ বলছি, শোনো। আঘাত/বিঘাতে দোষ দুষ্ট হলে শোথের ন্যায় বিসর্প উৎপন্ন হয়।
Verse 2
अधिष्ठानञ्च तं प्राहुर्बाह्यं तत्र भयाच्छ्रमात् / यथात्तरञ्च दुः साध्यस्तत्र दोषो यथायथम्
তাঁরা বলেন, এর অধিষ্ঠান (আশ্রয়স্থান) বাহ্য দেহে। সেখানে ভয় ও ক্লান্তির কারণে তা ক্রমে দুঃসাধ্য হয়; আর যে যে দোষ প্রাধান্য পায়, তদনুসারে চিকিৎসা-কঠিনতা বাড়ে।
Verse 3
प्रकोपनैः प्रकुपिता विशेषेण विदाहिभिः / देहे शीघ्रं विशन्तीह ते ऽन्तरे हि स्थिता बहिः
প্রকোপক কারণ—বিশেষত দাহসৃষ্টিকারী কারণ—দ্বারা দোষ অত্যন্ত কুপিত হয়ে দেহে দ্রুত প্রবেশ করে ও ছড়ায়; অন্তরে অবস্থান করেও বাহিরে প্রকাশ পায়।
Verse 4
तृष्णाभियोगाद्वेगानां विषमाच्च प्रवर्तनात् / आशु चाग्निबलभ्रंशादतो बाह्यं विसर्पयेत्
তীব্র তৃষ্ণার তাড়না থেকে, বেগসমূহের বিষম/অনুচিত প্রবর্তন থেকে, এবং অগ্নি ও বলের আকস্মিক হ্রাস থেকে—এই কারণে বিসর্প দ্রুত দেহের বাহ্যভাগে ছড়িয়ে পড়ে।
Verse 5
तत्र वातात्स वीसर्पो वातज्वरसमव्यथः / शोथस्फुरणनिस्तोदभेदायासार्तिहर्षवान्
সেখানে বাতজনিত বিসর্প বাতজ্বরের ন্যায় বেদনাযুক্ত; এতে শোথ, স্পন্দন, সুচিবিদ্ধের মতো যন্ত্রণা, বিদারণব্যথা, ক্লান্তি, কষ্ট এবং কখনও অস্থিরতা কখনও হর্ষ দেখা দেয়।
Verse 6
पित्ताद्द्रुतगतिः पित्तज्वरलिङ्गो ऽतिलोहितः / कफात्कण्डूयुतः स्निग्धः कफज्वरसमानरुक्
পিত্ত থেকে (বিসর্প) দ্রুতগতিসম্পন্ন হয়, পিত্তজ্বরের লক্ষণ প্রকাশ করে এবং অত্যন্ত লাল হয়; কফ থেকে তা চুলকানিযুক্ত, স্নিগ্ধ-গুরু হয় এবং কফজ্বরের মতো ব্যথা দেয়।
Verse 7
सन्निपातसमुत्थाश्च सर्वलिङ्गसमन्विताः / स्वदोषलिङ्गैश्चीयन्ते सर्वैः स्फोटैरुपेक्षिताः / ते ऽपि स्वेदान्विमुञ्चति बिभ्रतो व्रणलक्षणम्
সন্নিপাতজাত (স্ফোট) সকল লক্ষণে সমন্বিত। নিজ নিজ দোষের চিহ্নে তারা বৃদ্ধি পায়, আর সবাই তাদের কেবল ফোস্কা ভেবে অবহেলা করে। কিন্তু সেগুলিও ঘামের মতো তরল ঝরায় এবং ক্ষতের লক্ষণ ধারণ করে।
Verse 8
वातपित्ताज्ज्वरच्छर्दिमूर्छातीसारतृड्भ्रमैः / गन्थिभेदाग्निसदनतमकारोचकैर्युतः
বাত-পিত্তের প্রকোপে জ্বর, বমি, মূর্ছা, অতিসার, তৃষ্ণা ও ভ্রম হয়; সঙ্গে গ্রন্থিভেদ, জঠরাগ্নির ক্ষয়, তম (অন্ধকার/অচেতনতা) এবং অরুচিও যুক্ত থাকে।
Verse 9
करोति सर्वमङ्गञ्च दीप्ताङ्गारावकीर्णवत् / यंयं देशं विसर्पश्च विसर्पति भवेत्ससः
এটি সমগ্র দেহকে এমন করে তোলে যেন জ্বলন্ত অঙ্গারে ছিটানো; আর বিসর্প যে যে স্থানে ছড়ায়, সেই স্থানই তদনুযায়ী আক্রান্ত হয়।
Verse 10
शान्ताङ्गारासितो नीलो रक्तो वासु च चीयते / अग्निदग्ध इव स्फोटैः शीघ्रगत्वाद्द्रुतं स च
এ রোগ নিভে-যাওয়া অঙ্গারের মতো কালো, নীলাভ এবং পরে রক্তবর্ণ হয়ে দেহে ছড়িয়ে পড়ে। আগুনে দগ্ধের ন্যায় ফোস্কা ওঠে; দ্রুতগতির জন্য অল্পক্ষণেই তা ভীষণ তীব্র হয়।
Verse 11
मर्मानुसारी वीसर्पः स्याद्वातो ऽतिबलस्ततः / व्यथते ऽङ्गं हरेत्संज्ञां निद्राञ्च श्वासमीरयेत्
ভীসರ್ಪ মর্মস্থান অনুসরণ করে ছড়ায়; তখন বাত অত্যন্ত প্রবল হয়। অঙ্গপ্রত্যঙ্গে তীব্র ব্যথা হয়, চেতনা লোপ পেতে পারে, নিদ্রা ব্যাহত হয় এবং শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়।
Verse 12
हिक्काञ्च स गतो ऽवस्थामीदृशीं लभते नरः / क्वचिन्मर्मारतिग्रस्तो भूमिशय्यासनादिषु
তাকে হেঁচকিও আক্রমণ করে, এবং মানুষ এমন অবস্থায় পতিত হয়। কখনও মর্মস্থানের যন্ত্রণায় কাতর হয়ে মাটিতে, শয্যায়, আসনে ইত্যাদিতেও সে আরাম পায় না।
Verse 13
चेष्टमानस्ततः क्लिष्टो मनोदेहप्रमोहवान् / दुष्प्रबोधो ऽश्नुते निद्रां सो ऽग्निवीसर्प उच्यते
তখন সে কষ্টে ছটফট করতে থাকে, মন ও দেহে বিভ্রান্তি আসে। জাগানো কঠিন হয়ে সে ঘুমে ঢলে পড়ে; এই অবস্থাকেই ‘অগ্নিভীসर्प’ বলা হয়।
Verse 14
कफेन रुद्धः पवनो भित्त्वातं बहुधा कफम् / रक्तं वा वृद्धरक्तस्य त्वक्छिरास्नायुमांसगम्
কফে রুদ্ধ পবন তা ভেদ করে সেই কফকে নানা ভাবে ছড়িয়ে দেয়। অথবা যাদের রক্ত বৃদ্ধি পেয়েছে, তাদের ত্বক, শিরা, স্নায়ু ও মাংসে প্রবাহিত রক্তকে বিকৃত ও ব্যথিত করে।
Verse 15
दूषयित्वा तु दीर्घानुवृत्तस्थूलखरात्मिकाम् / ग्रन्थीनां कुरुते मालां सरक्तान्तीव्ररुग्ज्वराम्
ধাতুগুলিকে দূষিত করে দীর্ঘকাল স্থূল ও খর স্বভাবে স্থিত হলে, গ্রন্থির মালার ন্যায় শৃঙ্খল সৃষ্টি হয়; তাতে রক্তস্রাব, তীব্র বেদনা ও জ্বর যুক্ত থাকে।
Verse 16
श्वासकासातिसारास्यशोषहिक्कावमिभ्रमैः / मोहवैवर्ण्यमूर्छाङ्गभङ्गग्निसदनैर्युताम् / इत्ययं ग्रन्थिवीसर्पः कफमारुतकोपजः
শ্বাসকষ্ট, কাশি, অতিসার, মুখশোষ, হিক্কা, বমি ও ভ্রম; এবং মোহ, বর্ণবৈকল্য, মূর্ছা, অঙ্গভঙ্গ-ব্যথা ও জঠরাগ্নির ক্ষয়—এই লক্ষণযুক্ত রোগকে ‘গ্রন্থি-ভীসर्प’ বলা হয়, যা কফ ও বায়ুর কোপে জন্মে।
Verse 17
कफपित्ताज्ज्वरः स्तम्भो निद्रा तन्द्रा शिरोरुजा / अङ्गावसादविक्षेंपौ प्रलापारोचकभ्रमाः
কফ ও পিত্ত থেকে জ্বর, স্তম্ভ (জড়তা), অতিনিদ্রা, তন্দ্রা, শিরঃশূল; এবং অঙ্গাবসাদ ও অস্থিরতা—সঙ্গে প্রলাপ, অরুচি ও ভ্রম জন্মে।
Verse 18
मूर्छाग्निहानिर्भेदो ऽस्थ्नां पिपासेन्द्रियगौरवम् / आमोपवेशनं लेपः स्रोतसां स च सर्पति
মূর্ছা, জঠরাগ্নির হানি, অস্থিতে বিদারণ-ব্যথা, তৃষ্ণা ও ইন্দ্রিয়ের ভারভাব হয়; আম জমে স্রোতসগুলিতে লেপ (আবরণ) সৃষ্টি করে, আর সেই আবরণ ছড়িয়ে পড়ে।
Verse 19
प्रायेणामाशयं गृह्णन्नेकदेशं न चातिरुक् / पीडकैरवकीर्णो ऽतिपीतलोहितपाण्डुरैः
এটি সাধারণত কোনো আশয়/অঙ্গকে এক স্থানে ধরে এবং অতিরিক্ত বেদনাদায়ক হয় না; কিন্তু অতিপীত, রক্তলাল ও পাণ্ডুর বর্ণের পীড়ক (ফুসকুড়ি) ছড়িয়ে পড়ে।
Verse 20
स्निध्नो ऽसितो मेचकाभो मलिनः शोथवान्गुरुः / गम्भीरपाकः प्रायोष्मस्पृष्टः क्लिन्नोंऽवदीर्यते
এটি মসৃণ, কালো—মেঘনীল আভাযুক্ত—মলিন, স্ফীত ও ভারী। গভীরে পাকে; তাপের স্পর্শে সাধারণত স্যাঁতসেঁতে হয়ে ফেটে যায়।
Verse 21
पक्ववच्छीर्णमांसश्च स्पष्टस्नायुशिरागणः / सर्वगो लक्षणैः सर्वेः सर्वगत्वक्समर्पणः / शवगन्धी च वीसर्पः कर्दमाख्यमुशन्ति तम्
মাংস যেন সেদ্ধ হয়ে খসে পড়ে, আর স্নায়ু ও শিরার গুচ্ছ স্পষ্ট দেখা যায়। এই সব লক্ষণসহ সর্বত্র ছড়িয়ে ত্বককে সম্পূর্ণ গ্রাস করে; শবগন্ধযুক্ত এই বিসর্পকে ‘কর্দম’ বলা হয়।
Verse 22
बाह्यहेतोः क्षतात्क्रुद्ध्वः सरक्तं पित्तमीरयन् / वीसर्पं मारुतः कुर्यात्कुलत्थसदृशैश्चितम्
বাহ্য কারণ—যেমন ক্ষত—থেকে কুপিত মারুত (বাত) রক্তমিশ্র পিত্তকে উদ্দীপ্ত করে এবং কুলত্থের মতো দানাযুক্ত বিসর্প সৃষ্টি করে।
Verse 23
स्फोटैः शोथज्वररुजादाहाढ्यं श्यावशोणितम् / पथग्दोषैस्त्रयः साध्या द्वन्द्वजाश्चानुपद्रवाः
এতে ফোসকা, স্ফীতি, জ্বর, ব্যথা ও তীব্র দাহ থাকে এবং রক্ত শ্যামবর্ণ হয়। পৃথক দোষজাত তিন প্রকার সাধ্য; আর দ্বন্দ্বজ (দ্বিদোষজাত)ও উপদ্রব না থাকলে সাধ্য।
Verse 24
असाध्याः कृतसर्वोत्थाः सर्वे चाक्रान्तमर्मणः / शीर्णस्नायुशिरामांसाः क्लिन्नाश्चशवगन्धयः
সর্বদোষোত্থ (সন্নিপাতজাত) সবই অসাধ্য, আর যেগুলিতে মর্মস্থান আক্রান্ত সেগুলিও। যেখানে স্নায়ু, শিরা ও মাংস ক্ষয়প্রাপ্ত, সেখানে অংশ স্যাঁতসেঁতে হয়ে শবগন্ধ ছড়ায়।
Frequently Asked Questions
Vāta-type is described through swelling with throbbing/pricking/splitting pain, fatigue and agitation; pitta-type spreads swiftly with intense redness and burning-fever features; kapha-type shows itching, oiliness, heaviness, and kapha-fever-like pain—each indicating the dominant doṣa.
Agni-visarpa is associated with rapid spread along marmas, extreme vāta aggravation, intense limb pain, disturbed sleep, labored breathing, hiccups, mental distress, and possible loss of consciousness—signaling a dangerous, system-wide escalation.
Single-doṣa forms are stated to be treatable; dual-doṣa forms are treatable when free from complications; incurable are sannipāta forms and those involving marmas, especially when tendons, vessels, and flesh are destroyed with sodden parts and corpse-like odor.