Adhyaya 148
Raktapitta Nidāna and Cikitsā: Causes, Signs, Srotas-Spread, and Śodhana Priority
ব্রহ্মখণ্ডে ধন্বন্তরির চিকিৎসা-উপদেশের ধারাবাহিকতায় এই অধ্যায়ে ‘রক্তপিত্ত’কে পিত্তপ্রকোপজনিত রক্তস্রাবরোগ বলা হয়েছে। উষ্ণ, তীক্ষ্ণ, বিদাহী রস ও কোদ্রব প্রভৃতি রুক্ষ/স্থূল শস্য অতিসেবনে—বিশেষত পিত্তপ্রকৃতির ব্যক্তিদের—পিত্ত বৃদ্ধি পেয়ে রক্তকে পাতলা ও জটিল করে। রক্তের ভিত্তি গন্ধ-রং এবং তার উৎপত্তি যকৃত ও প্লীহা থেকে—এ কথা বলা হয়েছে। মাথা ভার, অরুচি, ধোঁয়াটে দৃষ্টি, টক ঢেকুর, দুর্গন্ধযুক্ত বমি, কাশি, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি—এসব পূর্বলক্ষণ; অস্বাভাবিক লালচে বর্ণ, মাছের মতো দুর্গন্ধযুক্ত নিঃশ্বাস, চোখ ও ধাতুতে হলুদ/সবুজাভ আভা—নিদানচিহ্ন। স্বপ্ন-নিমিত্তে মানসিক বিকার আসন্নতার ইঙ্গিতও আছে। দোষের তাপ সর্বস্রোতে ছড়িয়ে ঊর্ধ্ব-অধঃ রক্তপাত এবং রোমকূপ দিয়ে স্রাব ঘটায়। চিকিৎসায় শোধন প্রধান—পিত্তে বিশেষত বিরেচন; কফ যুক্ত হলে বমনও অনুমোদিত। মধুর ও কষায় সহায়ক দ্রব্যের নির্দেশ আছে; মিশ্রদোষে রোগ অসাধ্য হতে পারে। শেষে কর্মফলের যোগ দেখিয়ে পরবর্তী প্রয়োগ, সংযম ও নীতিনিয়মকে প্রতিরোধক চিকিৎসা হিসেবে প্রস্তুত করা হয়েছে।
Shlokas
Verse 1
सप्तचत्वारिंशदुत्तरशततमो ऽध्यायः धन्वन्तरिरुवाच / अथातो रक्तपित्तस्य निदानं प्रवदाम्यहम् / भृशोष्णतिक्तकट्वम्ललवणादिविदाहिभिः
অধ্যায় ১৪৮। ধন্বন্তরি বললেন— এখন আমি রক্তপিত্তের নিদান (কারণ) বলছি। অতিশয় উষ্ণ, তিক্ত, কটু, অম্ল, লবণ ও অন্যান্য দাহকারী দ্রব্যের অতিসেবনে রক্তপিত্ত জন্মায়।
Verse 2
कोद्रवोद्दालकैश्चान्यैस्तदुक्तैरति सेवितैः / कुपितं पैत्तिकैः पित्तं द्रवं रक्तञ्च मूर्छति
কোদ্রব, উদ্দালক ও পূর্বোক্ত অন্যান্য দ্রব্য অতিসেবনে পিত্তপ্রকৃতির লোকের পিত্ত কুপিত হয়; রক্ত তরল (পাতলা) হয়ে মূর্ছিত-সদৃশ অবস্থায় যায়।
Verse 3
तैर्मिथस्तुल्यरूपत्वमागम्य व्याप्नुवंस्तनुम् / पित्तरक्तस्य विकृतेः संसर्गाद्दषणादपि
তাদের পারস্পরিক সংস্পর্শে দেহে সদৃশ-রূপতা আসে এবং তা শরীরে ব্যাপ্ত হয়; পিত্ত ও রক্তের বিকৃতি সংস্পর্শে যেমন হয়, তেমনি দংশন (কামড়) দ্বারাও হয়।
Verse 4
गन्धवर्णानुवृत्तेषु रक्तेन व्यपदिश्यते / प्रभवत्यसृजः स्थानात्प्लीहतो यकृतश्च सः
যে ধাতুগুলি গন্ধ ও বর্ণের অনুগামী, তাদের মধ্যে একে ‘রক্ত’ বলা হয়। সেই রক্ত তার স্থান থেকে— অর্থাৎ প্লীহা ও যকৃত থেকে— উৎপন্ন হয়।
Verse 5
शिरोगुरुत्वमरुचिः शीतेच्छा धूमको ऽम्लकः / छर्धितश्छर्दिबै भत्स्यं कासः श्वासो भ्रमः क्लमः
মাথায় ভারভাব, অরুচি, শীতল জিনিসের ইচ্ছা, ধূমক (চোখের সামনে ধোঁয়া-ধোঁয়া), অম্ল উদ্গার; বমি ও বিকৃত/দুর্গন্ধযুক্ত বমি; কাশি, শ্বাসকষ্ট, ভ্রম ও ক্লান্তি— এগুলি লক্ষণ।
Verse 6
लोहितो न हितो मत्स्यगन्धास्यात्वञ्च विज्वरे / रक्तहारिद्रहरितवर्णता नयनादिषु
যে লালচে বর্ণ হিতকর নয়, মুখে মাছের মতো দুর্গন্ধ, এবং জ্বর না থাকলেও এমন লক্ষণ; আর চোখ প্রভৃতিতে রক্তবর্ণ, হলুদ (হলুদের মতো) ও সবুজাভ বর্ণের প্রকাশ—এগুলি নির্ণয়-লক্ষণ।
Verse 7
नीललोहित पीतानां वर्णानामविवेचनम् / स्वप्ने इन्मादधर्मित्वं भवत्यस्मिन्भविष्यति
যদি স্বপ্নে নীল, লাল ও হলুদ রঙের ভেদ করা না যায়, তবে এই ব্যক্তির ভবিষ্যতে উন্মাদসদৃশ বিকার উদ্ভূত হবে।
Verse 8
उर्ध्वं नासाक्षिकर्णास्यैर्मेढ्रयोनिगुदैरधः / कुपितं रोमकूपैश्च समस्तैस्तत्प्रवर्तते
যখন সেই অন্তর্দাহ/দোষ কুপিত হয়, তখন তা দেহের সকল স্রোতে প্রবাহিত হয়—উর্ধ্বে নাসা, চক্ষু, কর্ণ ও মুখ দিয়ে; অধঃে মেহন, যোনি ও গুদ দিয়ে; এবং ত্বকের সকল রোমকূপ দিয়েও।
Verse 9
ऊर्ध्वं साध्यं कफाद्यस्मात्तद्विरेचनसाधितम् / बह्वौषधानि पित्तस्य विरेको हि वरौषधम्
কফ প্রভৃতি বিকার ঊর্ধ্বকর্ম দ্বারা সাধ্য; অতএব তা বিরেচনাদি শোধনে প্রশমিত হয়। পিত্তের বহু ঔষধ আছে, তথাপি বিরেচনকেই শ্রেষ্ঠ ঔষধ বলা হয়েছে।
Verse 10
अनुबन्धी कफो यत्र तत्र तस्यापि शुद्धिकृत् / कषायाः स्वादवो यस्य विशुद्धौ श्लेष्मला हिताः
যেখানে কফ অনুবন্ধী (সহযোগীভাবে লেগে থাকে), সেখানে তারও শোধন করা উচিত। শুদ্ধিকালে শ্লেষ্মল অবস্থায় কষায় ও মধুর রস হিতকর।
Verse 11
कटुतिक्तकषाया वा ये निसर्गात्कफावहाः / अधो याप्यञ्च नायुष्मांस्तत्प्रच्छर्दनसाधकम्
যে দ্রব্য স্বভাবে কটু, তিক্ত ও কষায় এবং কফকে উত্থিত করে, সেগুলি যদি অধোগতি ঘটাতে সেবন করা হয় তবে তা আয়ু-বর্ধক নয়; বরং বমন উদ্রেক করে।
Verse 12
अल्पौषधञ्च पित्तस्य वमनं नावमौषधम् / अनुबन्धि बलं यस्य शान्तपित्तनरस्य च
পিত্তবিকারে অল্প ঔষধ ও বমন নিকৃষ্ট চিকিৎসা নয়। যার পিত্ত শান্ত হয়, তার ক্ষেত্রে শক্তি শুভ অনুবন্ধরূপে অনুসরণ করে।
Verse 13
कषायश्च हितस्तस्य मधुरा एव केवलम् / कफमारुतसंस्पृष्टमसाध्यमुपनामनम्
সে অবস্থায় কষায় (উপচার/আহার) হিতকর; কেবল মধুর দ্রব্যও উপযোগী। কিন্তু কফ ও বায়ু যুক্ত হলে ‘উপনামন’ নামে শোথ/রোগ অসাধ্য হয়।
Verse 14
असह्यं प्रतिलोमत्वादसाध्यादौषधस्य च / न हि संशोधनं किञ्चिदस्य च प्रतिलोमिनः
প্রতিলোম গতির কারণে তা অসহ্য হয়; আর যা অসাধ্য তার কোনো ঔষধ নেই। যে যথাযথ ক্রমের বিরুদ্ধে চলে, তার জন্য সত্যিই কোনো শোধন বা সংশোধন-উপায় নেই।
Verse 15
शोधनं प्रतिलोमञ्च रक्तपित्ते ऽभिसर्जितम् / एवमेवोपशमनं संशोधनमिहेष्यते
রক্তপিত্তে শোধন-চিকিৎসা ও প্রতিলোম-নিবারক ব্যবস্থা বিধেয়। তদ্রূপ এখানে উপশমন ও সংশোধন—উভয়ই গ্রহণীয় বলা হয়েছে।
Verse 16
संसृष्टेषु हि दोषेषु सर्वथा छर्दनं हितम् / तत्र दोषो ऽत्र गमनं शिवास्त्र इव लक्ष्यते
যখন দেহের দোষসমূহ একত্রে মিশে বিকৃত হয়, তখন বমন সর্বতোভাবে কল্যাণকর। সেই অবস্থায় বিকারদ্রব্য দেহ থেকে বাহিরে গমন করে, যেন শিবাস্ত্রের প্রেরণায় তাড়িত—এমনই প্রতীয়মান হয়।
Verse 17
उपद्रवाश्च विकृतिं फलतस्तेषु साधितम्
তাদের ক্ষেত্রে উপদ্রব ও বিকৃতি—কর্মফলের ফলস্বরূপই নিশ্চিতভাবে সংঘটিত হয়।
Frequently Asked Questions
Heaviness of head, loss of appetite, craving for cold, smoky sensation before the eyes, sour belching, vomiting with foul vomitus, cough, breathlessness, dizziness, and exhaustion—indicating pitta–rakta instability before overt bleeding.
It states the aggravated inner heat moves through all channels: upward via nose/eyes/ears/mouth, downward via penis/vagina/anus, and also through the pores of the skin—explaining multi-route hemorrhagic presentation.
When doṣas are mixed or kapha persists as an accompanying factor, emesis is said to be beneficial; however, for primary pitta disorders, virecana remains the preferred śodhana.